Психотерапия это вид психологической помощи, направленный на смягчение или устранение определенных симптомов, комплексов, жалоб, проблем (клинически ориентированная психотерапия), а также на содействие человеку в развитии неких свойств личности, способствующих её целостности и устойчивости (личностно ориентированная психотерапия).
Психотерапия позволяет работать с такими повторяющимися, устойчивыми симптомами как панические атаки, депрессивное состояние, апатия, тревожность, раздражительность, страхи и т. д. С подобными психологическими проблемами работают как врачи, так и психологи. Разница в том, что психологи, в отличие от психиатров, не ставят клинический диагноз, не выписывают рецепты и не назначают фармакотерапию. Профессиональный психолог, как и врач-психотерапевт, может владеть тем или иным методом психотерапии.
Методов психотерапии несколько — это психоанализ, когнитивно-поведенческая психотерапия, экзистенциальный анализ, логотерапия и другие. Тому или иному методу психотерапии учатся дополнительно к базовому психологическому или медицинскому образованию. По срокам и финансам, требуемым на освоение психотерапевтического метода, это примерно, ещё одно высшее образование.
Я выбрала Понимающую Психотерапию. Это психотерапевтический метод, созданный советским и российским психологом, доктором психологических наук Федором Ефимовичем Василюком. Научным фундаментом понимающей психотерапии является отечественная психология (культурно-историческая концепция Л. С. Выготского, теория деятельности А. Н. Леонтьева и др.), а также личностно-центрированная психотерапия Карла Роджерса. Понимающая психотерапия основана на идее, что каждый человек является автором своей жизни, вере в способность человека самостоятельно выбирать свой жизненный путь и управлять им.
Это недирективный метод, то есть направление и тему беседы задает клиент, а не терапевт. Терапевтическая беседа нацелена на совместное исследование и преображение внутреннего мира клиента, на совместную работу переживания клиента и сопереживания терапевта, в процессе которой образуются новые смыслы — меняется отношение человека к критической ситуации, проясняются решения, открываются способности совладать с трудностью. Понимающая терапия ждет от человека живого, активного, продуктивного переживания. Например, клиническая психология или психиатрия могут объяснить, что такое депрессия, какие ее виды, причины и прочее, но двух одинаковых депрессий не бывает — каждый человек будет переживать ее по-своему. Именно с этим уникальным, разворачивающимся в терапевтическом процессе переживанием, работает понимающий психотерапевт. Переживание рассматривается как особая деятельность личности, направленная на совладание с проблемными ситуациями или состояниями.
Задача понимающего психотерапевта поддерживать продуктивный процесс переживания или процесс порождения позитивного смысла. Ваша задача, как клиента, довериться, открыться собственным чувствам, мыслям, ощущениям, процессу самоисследования и самопознания. Моя — как терапевта, понять вас и дать вам это понимание. Возможно, вам знакомо чувство отчужденности, изолированности, когда вы встречаетесь с непониманием в отношениях с людьми? Понимающий психотерапевт старается понять вас, но не ради того, чтобы что-то сделать — вылечить, утешить, исправить или научить. Он создает безопасные условия, творчески-диалогическую среду, в которой и обнаруживается субъект способный найти выход из затруднения или научиться жить с ним полноценной жизнью. Когда удается успокоиться, расслабиться, посмотреть на проблемную ситуацию в свете новых позитивных смыслов — болезненный симптом уходит, появляется чувство воодушевления, вдохновения и возвращения к жизни.
«Понимание — это приглашение к свободе. И призыв к творчеству: свободный акт всегда несет в себе повышенный градус креативности, а уж совершенный в ситуации кризиса, из глубины страдания, беспомощности и бессмысленности он есть само творчество, рождающееся из ничего» (Ф.Е.Василюк).
Если попробовать образно представить процесс понимающей психотерапии, то для меня это как путешествие двух людей (клиента и терапевта) в темный лес в поисках света. Причем, этот лес принадлежит вам — вы в нем хозяин. Поэтому дорогу, направление и скорость движения выбираете вы. Мои реплики, вопросы будут направлены на поддержку вашей способности идти. Но, куда бы вы ни пошли, даже если это будет непроходимый бурелом, я, с вашего позволения, буду рядом. В ваших руках путеводный клубок, указывающий верный путь — это разворачивающийся процесс переживание. В моих руках компас — «концепция жизненных миров» и вспомогательные средства — специальные методики, которые позволят нам продвинуться вперед, если «забуксуем». И, конечно, опыт. Чего у меня нет, так это карты вашего леса с готовыми ответами. Но свое мнение я сказать могу. Так как мы оба являемся равнозначными участниками терапевтических отношений.
В отличие от психологического консультирования, психотерапия более длительный процесс. В одних случаях будет достаточно 10 встреч, в других потребуется полтора года и более. Длительность работы спрогнозировать заранее достаточно сложно. Обычно, после первой встречи, становится понятно, как и в каком режиме действовать дальше.
Изображение: Василий Поленов, «Золотая осень», 1893